Salute in Vietnam: vaccini, zanzare, acqua e farmaci da portare

Tutto su vaccini, malattie tropicali e precauzioni sanitarie per il Vietnam: zanzare, acqua, cibo, farmaci da portare e contatti utili.

Pubblicato il · di Marco Corallo

Hai prenotato il volo e ti stai chiedendo quali sono le necessarie precauzioni per un viaggio in Vietnam? Vuoi sapere se servono dei vaccini, o se è il caso di portare dei medicinali dall’Italia? Il web e le guide cartacee offrono tante informazioni, ma spesso sono confuse o risultano poco autorevoli.

In questa guida, semplice e chiara, troverai le risposte di cui hai bisogno, le stesse che diamo ai nostri amici viaggiatori: gli eventuali farmaci da mettere in valigia, alcune malattie endemiche di cui essere consapevole e se ci sono vaccini obbligatori o consigliati per un viaggio in Vietnam.

Per organizzare una vacanza in Vietnam in piena tranquillità

Indice – Salute in Vietnam

Prima di partire: il consulto medico

Prima di procedere, vogliamo fare una premessa importante: quando si tratta il tema della salute, nessun esperto di viaggi può sostituirsi completamente al parere medico. Ogni viaggiatore ha una condizione di salute personale, alcuni soggetti più fragili possono aver bisogno di farmaci o vaccini che ad altri non servono. Nessuno conosce la situazione della tua salute meglio del tuo medico di base: le sue indicazioni, o un consulto presso il Centro di Medicina dei Viaggi della ASL di riferimento, sono preziose. Informati almeno 4/6 settimane prima di partire, per completare eventuali profilassi che ti verranno suggerite.

Vaccinazioni per il Vietnam

Nessun vaccino è obbligatorio

Iniziamo con una buona notizia: per visitare il Vietnam non hai bisogno di alcun vaccino obbligatorio. Se ti affidi a un tour operator non dovrai preoccuparti: in questo caso il tuo piano di viaggio prevederà itinerari classici e soggiornerai in località turistiche in cui non ci sono malattie endemiche che prevedono vaccini o profilassi.Potrebbe essere invece il caso di prestare più attenzione se vorrai addentrarti in aree remote, dove tra l’altro il livello dell’assistenza sanitaria e ospedaliera si riduce rispetto ai centri principali. 
In base al tuo itinerario, alla durata del tuo viaggio e alle tue condizioni di salute, medico e ASL potrebbero suggerirti precauzionalmente di sottoporti a delle vaccinazioni.

Vaccino per la Febbre tifoide

Se hai intenzione di avventurarti in zone remote del Vietnam, potresti valutare di fare il vaccino contro il tifo, raccomandato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). In Vietnam le cause principali della febbre tifoide sono cibi e acqua contaminata. I sintomi includono crampi allo stomaco e diarrea. Se hai intenzione di assaggiare tutti i piatti tipici nelle zone rurali del paese, questa vaccinazione potrebbe essere consigliata. E se aghi e punture non ti piacciono, abbiamo una buona notizia per te: il vaccino anti-tifo si assume per via orale. La protezione inizia circa 10 giorni dopo la conclusione del ciclo vaccinale e dura per tre anni!

Vaccino per la Rabbia

La rabbia si contrae attraverso morsi, graffi o il contatto con la saliva di animali infetti. Gli animali portatori di rabbia sono spesso cani, ratti e pipistrelli. È una infezione virale che colpisce il sistema nervoso e che può essere fatale se non trattata per tempo. 
Se hai in mente di visitare zone remote del Vietnam o sei consapevole che verrai a contatto con animali, è probabile che ti venga consigliato di vaccinarti contro la rabbia. La vaccinazione viene effettuata in due dosi, di solito a distanza di 28 giorni l’una dall’altra, quindi devi organizzarti in anticipo prima di partire. Il nostro consiglio pratico: stai alla larga dagli animali selvatici. Non avvicinarti a cani randagi (soprattutto se hai ferite aperte che potrebbero leccare) e non dare da mangiare alle scimmie, per quanto simpatiche possano sembrare.

Vaccino per l’Epatite A e B

Una malattia causata da cibo e acqua contaminata è l’epatite A, un’infezione virale che colpisce il fegato. Il Vietnam non sempre ha gli stessi standard europei per quanto riguarda acqua potabile e conservazione dei cibi, perciò il rischio di contrarre l’epatite A potrebbe aumentare se non si prestano le dovute attenzioni. L’epatite B riguarda sempre il fegato, ma non si diffonde attraverso il cibo bensì sangue e altri fluidi corporei infetti. Il rischio è alto per persone che hanno rapporti sessuali non protetti e per coloro che praticano sport di contatto. Il vaccino per l’epatite si somministra per iniezione intramuscolare e spesso si effettua una vaccinazione combinata contro l’epatite A e B.

Vaccino per l’Encefalite giapponese

Un altro vaccino suggerito in caso di lunga permanenza in Vietnam è quello contro l’encefalite giapponese. Questa infezione cerebrale si diffonde a causa di zanzare infette soprattutto nel periodo delle piogge. I luoghi più a rischio sono quelli ad alto tasso di umidità come fattorie, risaie e aree di irrigazione.

Febbre gialla: la regola del transito

La febbre gialla non è una malattia endemica del Vietnam, per cui se arrivi dall’Europa non c’è nessun pericolo. Ma se arrivi in Vietnam viaggiando da un Paese dove la febbre gialla è endemica, come l’Africa e il Sud America, la vaccinazione è obbligatoria, e devi avere con te un certificato che lo attesti. La febbre gialla è un’infezione virale trasmessa dalle zanzare e per alcune persone può essere fatale. Ripetiamo che non ci sono rischi di contrarre la febbre gialla in Vietnam, né in nessun altro paese asiatico, ma i governi locali richiedono il vaccino obbligatorio perché vogliono essere certi di preservare questa condizione.

Zanzare e malattie tropicali in Vietnam

La malaria e la dengue sono due infezioni del sangue trasmesse dalle punture di zanzara. Entrambe possono essere fatali, ma non allarmarti: nei prossimi paragrafi ti spieghiamo tutte le precauzioni che puoi prendere.

Malaria: dove esiste davvero il rischio

Diciamo subito che il rischio di contrarre la malaria in Vietnam è davvero molto basso, pressoché nullo nelle grandi città e nelle zone turistiche. Le aree più incerte sono quelle rurali e quelle boschive, come gli altipiani del Centro. Qui la zanzara Anopheles è attiva durante le ore notturne. Contro la malaria non esiste un vaccino, per cui se pensi di attraversare delle zone a rischio, il tuo medico potrà prescriverti una profilassi anti-malarica a base di atovaquone-proguanil o doxiciclina (il parassita presente in Vietnam è spesso resistente alla clorochina).

Dengue in Vietnam

Rispetto alla malaria, il pericolo di contrarre la dengue in Vietnam è maggiore. Infatti questa malattia (trasmessa dalle zanzare della famiglia Aedes aegypti, come la zanzara tigre) è endemica nel Paese, e si manifesta nelle ore diurne specialmente nei mesi più piovosi: pozzanghere e acqua stagnante giocano un ruolo fondamentale nella trasmissione. 
Al contrario della malaria, per la dengue esiste un vaccino, il Qdenga, introdotto solo nel 2023, di cui sono richieste due dosi a distanza di tre mesi una dall’altra.Le regioni del Vietnam con il maggior numero di casi di dengue sono quelle meridionali (Saigon e il Delta del Mekong) e le aree densamente popolate, compresa la capitale Hanoi. I sintomi della dengue includono mal di testa, febbre alta improvvisa e forti dolori muscolari e articolari.

Città, campagna e stagione delle piogge: come cambia il rischio di malattie tropicali

Abbiamo visto come il pericolo di contrarre la malaria sia circoscritto a zone di campagna e aree montuose, mentre la dengue è diffusa anche nei grandi centri abitati e nelle zone costiere.
Nel caso della malaria le zanzare agiscono soprattutto dal tramonto all’alba (di sera e di notte) mentre le zanzare che trasmettono la dengue colpiscono quasi sempre di giorno (dall’alba al tramonto).
Un elemento da tener presente, specialmente per la dengue, è che i mesi a maggior rischio sono quelli più piovosi, che cambiano a seconda della latitudine. Al Nord il periodo delle piogge va da maggio a settembre, al Centro da settembre a novembre e al Sud da maggio a novembre. Per approfondire le informazioni sul clima in Vietnam leggi anche il nostro
articolo specifico.

Come proteggersi dalle zanzare

A prescindere da vaccinazioni (per la dengue) o profilassi preventiva (per la malaria), ecco i nostri consigli pratici per difenderti dalle malattie tropicali trasmesse dalle punture di zanzara:

  • Usa sempre repellenti con almeno il 30%/50% di DEET (la cui efficacia dura dalle 3 alle 8 ore)
  • Alloggia in camere dotate di aria condizionata e zanzariere alle finestre
  • Se possibile, dormi riparato da zanzariere da letto
  • Copri completamente braccia e gambe, usa indumenti di colore chiaro
  • In caso di sintomi, rivolgiti immediatamente a un medico e assumi paracetamolo
  • In caso di sospetta dengue non assumere aspirina, ibuprofene o altri antiinfiammatori non steroidei

Acqua e cibo: le regole semplici

Un’altra precauzione da tenere presente durante il tuo soggiorno in Vietnam è quella di usare attenzione e adottare regole di buon senso quando si mangia e si beve.

Si può bere l’acqua del rubinetto?

Non bere mai l’acqua del rubinetto. Usa solo acqua e bevande in bottiglia ben sigillate. Non ci sono problemi invece nel lavarsi i denti usando l’acqua corrente… l’importante è non deglutirla. Se soggiorni in alberghetti con scarsi standard di pulizia, usa l’acqua in bottiglia anche per lavarti i denti, meglio non correre rischi inutili…

Ghiaccio nei drink

Il ghiaccio utilizzato per i drink non è un problema, perché nessun bar o ristorante produce ghiaccio utilizzando l’acqua dei rubinetti, tutti acquistano ghiaccio sicuro e controllato, fatto con acqua filtrata e potabile.

Street food: rischi reali e miti

Mangiare street food è generalmente sicuro, e sarà quasi impossibile resistere alla tentazione di assaggiare le prelibatezze locali vendute per strada. Prediligi bancarelle affollate dove – dato l’alto ricambio – il cibo sarà cotto da poco e non sarà stato esposto troppo a lungo all’aria. Evita di mangiare verdure crude, specialmente perché potrebbero essere state lavate con acqua corrente non pulita. Stesso discorso per forchette cucchiai e chopsticks, l’ideale sarebbe utilizzare posate e bacchette imbustate ermeticamente. Se non è possibile, puliscile con un tovagliolo (o meglio ancora con una fetta di lime) prima di usarle.

Come evitare disturbi intestinali

Regola universale: più il cibo è cotto, più è sicuro. Se il brodo del tuo pho è bollente, gustalo in tranquillità. Sbuccia la frutta fresca, e se vuoi aggiungere verdure crude alla tua zuppa, immergile nella ciotola per qualche secondo prima di mangiarle. A prescindere dal fatto che ti definisca un tipo “con lo stomaco di ferro” oppure no, considera che stai affrontando un viaggio in un Paese con cibi e abitudini alimentari molto diverse dalle tue. È bene rinforzare la tua flora intestinale assumendo dei fermenti lattici: inizia a prenderli due settimane prima della partenza e continua per tutto il periodo del tuo soggiorno in Vietnam.

Il kit di farmaci da portare in Vietnam

Anche se nelle località turistiche le farmacie sono ben fornite e vi troverai praticamente tutti i medicinali “da banco”, per ogni evenienza è bene mettere in valigia un kit di farmaci. Ecco i nostri consigli:

  • Repellente antizanzare a base di DEET
  • Fermenti lattici
  • Cerotti e disinfettante cutaneo
  • Aspirina
  • Paracetamolo (Tachipirina)
  • Imodium o altri rimedi per la cosiddetta “diarrea del viaggiatore
  • Crema protezione solare

Se soffri di patologie croniche, non dimenticare che i farmaci speciali che ti occorrono devono essere accompagnati da un certificato medico scritto in inglese.

L’assicurazione sanitaria di viaggio

Stipulare un’assicurazione sanitaria prima di partire è assolutamente consigliato!
Serve perché il livello medio di strutture ospedaliere non sempre è all’altezza degli standard europei, e quando lo è (come nelle città principali) senza copertura assicurativa le spese mediche possono essere esorbitanti.
L’assicurazione deve avere una valida copertura per spese mediche dovute a infortuni, incidenti e malattie, oltre a ricoveri ospedalieri e interventi chirurgici.
Ti invitiamo ad approfondire leggendo il nostro articolo
Assicurazione viaggio Vietnam: coperture, costi e consigli

Dove andare se serve un medico

Cosa fare se durante il tuo soggiorno in Vietnam dovessi aver bisogno di cure mediche?

Ospedali

Senza dubbio, rivolgiti all’ospedale più vicino, considerando però che le strutture pubbliche lasciano spesso a desiderare in termini di efficienza e organizzazione. Meglio un ospedale privato, che però avrà un costo più elevato.Come primo step contatta subito la centrale operativa della tua compagnia assicurativa (troverai il numero di telefono nel tuo contratto di polizza), che ti saprà dare dei consigli su quale ospedale prediligere (di solito non tutti sono convenzionati con tutte le compagnie assicurative) e su come procedere per il pagamento. Infatti alcune polizze prevedono il pagamento diretto dalla compagnia assicurativa all’ospedale, altre ti chiederanno di anticipare le spese per poi effettuare il rimborso.
Naturalmente se non hai stipulato nessuna polizza, tutte le spese mediche che affronterai saranno a tuo carico.

Farmacie

In caso di leggeri malori o piccoli infortuni, potrai rivolgerti a una farmacia. Vedrai che in Vietnam ci sono farmacie ad ogni angolo, e spesso sono aperte fino a tardi. Di solito il personale parla inglese. Fino a pochi anni fa esisteva il rischio di comprare prodotti contraffatti, ma ormai i tempi sono cambiati. Se non vuoi rischiare, rivolgiti a negozi di importanti catene farmaceutiche locali come Pharmacity o Long Chau.

Contatti utili e numeri di emergenza

Se hai dei dubbi prima di partire per il Vietnam, consulta la scheda del Paese sul sito Viaggiare Sicuri, a cura del Ministero degli Affari Esteri.

Durante il tuo soggiorno invece, in caso di emergenze, potresti aver bisogno dei seguenti contatti:

  • Ambasciata Italiana ad Hanoi – Telefono (+84) 4 8256256/246 e-mail ambasciata.hanoi@esteri.it
    Cellulare di emergenza (fuori orario) (+84) 903430950
  • Consolato Italiano a Ho Chi Minh City (+84) 28 38275445 e-mail info.hochiminh@esteri.itconsolare.hochiminh@esteri.it Cellulare di emergenza (fuori orario) (+84) 778010257
  • Unità di Crisi della Farnesina (Ministero degli Esteri) – (+39) 06 36225e-mail https://www.esteri.it/it/unita_crisi/

    Questi sono invece i numeri di emergenza vietnamiti (spesso gli operatori parlano inglese):

  • 115 – Ambulanza e soccorso medico
  • 113 – Polizia
  • 114 – Vigili del Fuoco
  • 112 – Emergenze marittime e disastri ambientali
  • 1800 556 896 – Polizia Turistica (per dispute e frodi ai danni di turisti stranieri)

    Le domande che ci fanno più spesso sulla salute in Vietnam (FAQ)

      Il Vietnam è un Paese sicuro, specialmente nelle zone turistiche, ma è bene stipulare un’assicurazione di viaggio prima di partire.

      Si, puoi lavarti i denti con l’acqua del rubinetto, ma non deglutire.

      Non è necessaria, anche perché il rischio di contrarre la malaria è molto basso; ma se visiti aree rurali, montane o boschive, può essere consigliato. Ascolta sempre il parere del tuo medico.

      Se hai sintomi preoccupanti, come mal di testa, febbre alta e dolori muscolari, rivolgiti subito ad un medico o recati in ospedale. Puoi far abbassare la febbre con il paracetamolo, ma non assumere aspirine, ibuprofene o altri antiinfiammatori non steroidei.

      Sì, puoi portare un kit di farmaci base, ma considera che puoi trovarli facilmente anche in Vietnam. Se assumi medicinali per malattie croniche, i farmaci devono essere accompagnati da una prescrizione medica scritta in inglese.

      Si. Anche i medicinali per cui in Italia è obbligatoria la prescrizione medica, in Vietnam possono essere acquistati in farmacia senza ricetta.

      Per ricevere maggiori informazioni e organizzare un viaggio in Vietnam